Associa't

Nom:   Cognoms:

Correu electrònic:

Adreça:   Codi Postal:

Població:

Telèfon:   Fax:

Data de naixament:   NIF:

Dades empresarials o professionals

Nom empresa o professió:

Adreça:   Codi Postal:

Població:

Telèfon:   Fax:   NIF/CIF:

Data inici empresa o activitat:   Número de treballadors:

Sector de l'Empresa:

Càrrec que ocupa:

Dades bancàries

Titular:

Entitat:   Oficina:   DC:   Num. Compte:  

D'acord amb l'article 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de dades de caràcter personal, t'informem que a l'associar-te a l'Associació Gironina d'Empresàries, les teves dades personals s’incorporaran a un fitxer creat per l'Associació Gironina d'Empresàries per a la prestació de serveis i organització d’activitats. Entenem que, omplint aquest formulari i prement el botó "enviar sol·licitud d'alta", atorgues el consentiment per a tractar les teves dades amb aquesta finalitat. En qualsevol moment et podràs donar de baixa del servei o exercir els teus drets d’accés, rectificació, oposició i cancel·lació adreçant-te a l'Associació Gironina d'Empresàries, carrer Manel Bonmartí i Romaguera, número 2, 17003 Girona, telèfon 972 225 577, fax 972 225 578 i correu electrònic: info@agegirona.com.